I - Inflamação / infeção
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Após a formação do tecido de granulação, os queratinócitos da camada basal das margens da ferida deslocam-se e proliferam em direção ao centro da ferida. É formado um aro esbranquiçado por camadas estratificadas de queratinócitos que avançam para cobrir o defeito epitelial.
Para que esta migração ocorra, o leito da ferida deve estar adequadamente agranulado. Obstáculos como crostas, necrose, biofilmes e detritos impedem a migração. Para além disso, os queratinócitos são células muito sensíveis às mudanças de temperatura e aos anti-sépticos. Caraterísticas da epitelização: exsudado moderado a reduzido.
Objetivo:
- Controlo do tecido perilesional através da limpeza, manutenção do leito de granulação húmido e controlo da carga microbiana.
- Obter feridas com tecido de granulação ótimo, margens epiteliais esbranquiçadas, alinhadas com o plano da superfície da ferida, limpas e sem lesões cutâneas.
Material:
- Luvas.
- Pensos de proteção, de absorção moderada a baixa, com propriedades anti-aderentes.
- Produto de barreira para proteção da pele perilesional.
- Fluidos para a higiene das feridas.
- Compressas de gaze.
- Tesouras para ligaduras.
- Material de proteção: fita adesiva, ligadura de algodão, ligadura coesiva, ligadura de resina.